未成年の方へ

未成年（18歳高校生含む）の方が、レーザー脱毛を希望される際には、親権者（保護者）の同意が必要となります。
初回、診察カウンセリングは保護者の方と同伴でお越しください。

お支払いは現金・クレジットカードもご利用いただけますので、まずは診察からお気軽にご相談下さい。
医療ローン（分割）でのお支払ご希望の方は、保護者の方が医療ローンの申込者となりますので、保護者同伴でご来院お願いいたします。

クリニックアクセス

JR北陸本線 金沢駅金沢港口（旧：西口）より2分　北鉄浅野川線 北鉄金沢駅 5分

契約駐車場あります。オリックスレンタカーの前になります。※停める場所が決まっております。ご利用の方は必ず当院までご連絡下さい。

開院日カレンダー

ご相談・ご予約

当院は守秘義務を厳守しておりますので、第三者（ご家族含む）にご相談内容や治療内容等を開示することはございませんのでご安心ください。（ご本人が未成年または開示希望の場合は除く）

お気軽にお問い合わせください。0120-088-726電話受付 9:30-18:00 [ 不定休 ]

メールでのお問合せ
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    ■お問い合わせ目的　予約or相談　 ※
    　

    ■以前、当院へのご来院、お問い合わせはございますか？　　 ※
    　今回初めて来院経験あり電話相談ありメール相談あり
    過去にご来院ある方でカルテNo.がわかる方はご記入（半角数字）お願いいたします
    　　 例：カルテNo.は、診察券左上に記入しております

    ■過去に他クリニックまたはエステサロンにて脱毛施術のご経験はございますか？
    なし他院にて脱毛ありエステサロンにて脱毛あり

    ■希望日時　 メール予約の場合のみ
    インターネットでのご予約は、本日より2日後以降30日以内の希望日と限らせていただきます。　それ以外でのご希望日の場合は、お電話にて承ります。

    ▼診察当日治療を希望されますか？
    　

    ◆ご来院希望予約日時　第1希望日
    　 ※メール予約の場合
    　

    ◆時間帯　（第1希望来院可能時間）
    　 ※メール予約の場合
    　

    ◆ご来院希望予約日時　第2希望日
    　

    ◆時間帯　（第2希望来院可能時間）
    　

    ◆ご来院希望予約日時　第3希望日
    　

    ◆時間帯　（第3希望来院可能時間）
    　

    ■お名前 ※

    ■年齢　 ※
    　 歳　　未成年の方は保護者同伴か同意書が必要となります。別ウィンドウでPDFファイルが開きますので、印刷してご来院下さい。　保護者同意書》

    ■性別　 ※
    　女性男性

    ■メールアドレス (半角英数) ※

    予約状況を確認後、ご予約受付完了のお知らせを、メールでご連絡させていただきます。

    アドレス間違いや拒否設定などでメール送信が出来ない場合は担当者より直接お電話おかけいたします。

    【入力例】:foo@example.com

    ■連絡先（携帯番号） 　 ※

    　

    ■お住まい（番地不要）　 ※

    例：石川県金沢市広岡
    　

    ■ご希望・ご相談治療項目　（複数選択可）　 ※
    ▼セット箇所
    　お顔脱毛セットひげ脱毛セットブラジリアンVIO脱毛セット全身脱毛ライト全身脱毛
    ▼個別箇所
    　鼻下顎頬額眉まわり鼻・耳首もみあげワキ大腿（太もも）膝下腿（ひざ下）足の甲足指上腕（二の腕）前腕（ひじ下）手の甲手指うなじ背中腰お尻胸乳輪周りお腹ヘソ下VラインIラインOラインその他

    ■ご相談詳細　（治療前後のご不安、治療時間、痛みなどご不明な点をご記入ください）